Saignements avant les règles: est-ce un signe de grossesse?

De légers saignements ou spotting avant les règles sont chose commune et c’est le moment le plus fréquent pour des pertes en dehors du cycle menstruel normal. Il y a de nombreuses raisons pour les quelles vous pourriez avoir des saignements mais quand ils surviennent juste avant vos règles (en phase lutéale), ils sont souvent dus à des fluctuations de vos niveaux d’hormones.

Les saignements avant vos règles peuvent être normaux pendant un cycle menstruel sain. Chez certaines femmes, ce type de saignements survient à chaque cycle. Chez d’autres, les pertes pré-menstruelles surviennent seulement occasionnellement. Lors que c’est occasionnel, les saignements avant les règles peuvent être le signe d’un fiable niveau de progestérone.

Quelle est la cause des saignements avant les règles?

Pour comprendre la cause des saignements avant les règles, il est important de savoir ce qui se passe d’un point de vue hormonal à ce moment du cycle. Pendant vos règles, votre corps évacue la muqueuse utérine. Dès la fin de vos règles, il faut en refabriquer une nouvelle. C’est le rôle de l’œstrogène. Son niveau augmente après les règles.

Environ au milieu de votre cycle, l’ovulation a lieu. Un ovule est formé par un follicule et relâché par l’un des ovaires, et le follicule utilisé se transforme en corpus luteum, qui secrète la progestérone. L’ovulation est une étape clé qui marque de gros changements de niveaux d’hormones: l’œstrogène retombe et la progestérone augmente.

L’un des rôles de la progestérone est soutenir structurellement la paroi utérine. Tant que le corpus luteum continue de sécréter suffisamment de progestérone, la paroi utérine reste attachée à l’utérus. Après environ 10 à 16 jours, la réserve du corpus luteum en progestérone est épuisée, et la brusque chute du niveau d’hormone entraîne le retour de vos règles (si vous êtes enceinte, le corps luteum continue de produire de la progestérone et vos règles ne reviennent pas).

Pour la même raison qu’une brusque chute de progestérone entraîne le début de vos règles, une légère chute de progestérone peut causer de légers saignements. Maintenant, vous vous demandez probablement: pourquoi le niveau de progestérone chute-il plusieurs jours ou même une semaine avant le retour des règles?

Qu’est ce qui entraîne la chute de progestérone?

Le corpus luteum produit une quantité modérée d’œstrogène ainsi que de progestérone, et la production d’œstrogène peut entraîner une baisse transitoire de production de progestérone. Lorsque ce pic secondaire d’œstrogène a lieu, vous remarquerez peut-être une légère baisse de température et des glaires cervicales fertiles, même si vous avez déjà ovulé. La baisse relative de la progestérone peut provoquer de légers saignements.

Les légers saignements pendant la phase lutéale peuvent également signifier que le niveau de progestérone est trop faible. La progestérone est une hormone importante pour tomber enceinte, car elle permet de s’assurer que la paroi utérine est suffisamment épaisse et mature pour qu’un ovule fécondé puisse s’implanter. Lorsque le niveau de progestérone est trop faible, vous pouvez avoir de légers saignements pendant votre phase lutéale ou avoir une phase lutéale courte (moins de 10 jours).

Si vous craignez que votre niveau de progestérone soit trop faible, parlez-en à votre médecin. Les légers saignements avant vos règles ne sont pas un signe suffisant pour diagnostiquer un faible niveau de progestérone de façon concluante, mais si vous avez des saignements régulièrement, cela vaut la peine d’être vérifié. Assurez-vous que votre médecin teste votre niveau de progestérone au bon moment dans votre cycle. La progestérone est généralement testée le 21e jour du cycle, c’est-à-dire lorsque les taux de progestérone seraient les plus élevés pour un cycle de 28 jours avec l’ovulation le 14e jour. Mais si vous ovulez significativement plus tôt ou plus tard que le 14e jour, vous ne devriez pas tester la progestérone le 21e jour. Demandez à faire le test sept jours après l’ovulation.

Les saignements avant les règles peuvent-ils être un signe de grossesse?

Malheureusement, les saignements pendant la phase lutéale ne sont pas un signe de grossesse. Ils ne sont que la conséquence des changements des niveaux d’hormones pendant le cycle.

Il y a beaucoup de discussions dans les forums en ligne sur les saignements de nidation, qui auraient lieu lorsque l’embryon s’implante dans la paroi utérine. Mais les saignements pendant la phase lutéale n’ont rien à voir avec la nidation. En réalité, si votre cycle aboutit à une grossesse, vous êtes moins susceptibles d’avoir des saignements dans la phase lutéale.

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