{"id":9736,"date":"2017-05-19T14:39:25","date_gmt":"2017-05-19T21:39:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.avawomen.com\/avaworld\/exercise-fertility\/"},"modified":"2018-10-14T02:20:58","modified_gmt":"2018-10-14T09:20:58","slug":"fertilite-exercice-2","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.avawomen.com\/avaworld\/fr\/fertilite-exercice-2\/","title":{"rendered":"L’exercice peut \u00eatre mauvais pour votre fertilit\u00e9. Voici comment faire de l’exercice sans risque."},"content":{"rendered":"

Pendant longtemps, on a tent\u00e9 de mani\u00e8re sexiste d\u2019exclure les femmes des activit\u00e9s sportives en raison des pr\u00e9occupations concernant leur fertilit\u00e9. En 2010, l’ancien mythe de l’ut\u00e9rus nomade a m\u00eame \u00e9t\u00e9 cit\u00e9 comme une raison pour laquelle le saut \u00e0 ski n’\u00e9tait \u00abpas appropri\u00e9 pour les dames\u00bb.<\/p>\n

Il va sans dire que cette id\u00e9e est compl\u00e8tement absurde. Les femmes peuvent courir, sauter, skier et nager sans se soucier que leurs organes vitaux ne tombent.<\/p>\n

Cependant, les femmes qui essaient de tomber enceinte s\u2019inqui\u00e8tent souvent de savoir si l\u2019exercice peut avoir un impact sur leur fertilit\u00e9. Nous savons que le mythe de l\u2019ut\u00e9rus nomade est sexiste et sans fondement mais se peut-il qu\u2019il y ait une part de v\u00e9rit\u00e9 dans l\u2019id\u00e9e que l\u2019exercice r\u00e9duirait vos chances de grossesse\u00a0?<\/p>\n

Il s\u2019av\u00e8re que la r\u00e9ponse est oui, l\u2019exercice peut avoir un impact n\u00e9gatif non n\u00e9gligeable sur votre fertilit\u00e9 si vous ne faites pas attention \u00e0 manger suffisamment \u00e0 c\u00f4t\u00e9. Dans ce post, nous vous expliquerons comment faire de l\u2019exercice sans risque et nous vous proposerons quelques auto-\u00e9valuations faciles \u00e0 faire pour savoir si votre routine d’exercice peut avoir un impact n\u00e9gatif sur votre cycle.<\/p>\n

Attendez, je croyais que faire de l\u2019exercice \u00e9tait bon\u00a0?<\/h2>\n

Commen\u00e7ons par Pr\u00e9ciser ceci\u00a0: une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re est bonne et recommand\u00e9e pour votre sant\u00e9 et votre bien-\u00eatre en g\u00e9n\u00e9ral. L\u2019exercice vous aide \u00e0 maintenir votre poids, \u00e0 am\u00e9liorer votre sant\u00e9 cardio-vasculaire ou encore \u00e0 juste vous sentir mieux. A priori, rien ne laisse \u00e0 penser que l\u2019exercice pourrait \u00eatre n\u00e9faste pour votre fertilit\u00e9 [1.Loucks AB, Verdun M, Heath EM. Low energy availability, not stress of exercise, alters LH pulsatility in exercising women. J Appl Physiol. 1998;84(1):37\u201346.].<\/p>\n

Le probl\u00e8me appara\u00eet chez certaines femmes dans le cas de d\u00e9ficit d\u2019\u00e9nergie \u2013 notamment lorsque vous br\u00fblez plus de calories que vous n\u2019en consommez. Attention, d\u00e9velopper un d\u00e9ficit\u00a0\u00e9nerg\u00e9tique est bien plus commun que vous ne le croyez.<\/strong><\/p>\n

Exercice et d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique<\/h2>\n

Votre syst\u00e8me reproductif est tr\u00e8s sensible aux d\u00e9ficits d\u2019\u00e9nergie et c\u2019est une bonne chose. En p\u00e9riode de famine, lorsque nos anc\u00eatres devaient marcher des kilom\u00e8tres pour trouver juste assez de calories pour survivre, cette capacit\u00e9 \u00e0 stopper le syst\u00e8me de reproduction a probablement aid\u00e9 \u00e0 notre survie \u00e0 long terme, et nous a permis de nous reproduire lorsque nous disposions de ressources suffisantes pour nourrir nos enfants.<\/p>\n

Vous me direz aujourd\u2019hui, vous ne vous inqui\u00e9tez probablement pas de manquer de nourriture\u2026 \u00a0Alors, pourquoi devriez-vous penser aux d\u00e9ficits \u00e9nerg\u00e9tiques? Eh bien … avez-vous d\u00e9j\u00e0 essay\u00e9 de perdre du poids, \u00e9liminer certains groupes d’aliments de votre r\u00e9gime, tent\u00e9 d\u2019ignorer le sentiment de faim ou fait plus d\u2019exercice sans adapter votre consommation de calories? Si vous avez r\u00e9pondu oui \u00e0 l’une de ces questions, il est probable que vous ayez d\u00e9j\u00e0 connu un d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique.<\/p>\n

Gardez en t\u00eate que vous pouvez subir un d\u00e9ficit d\u2019\u00e9nergie m\u00eame si votre pourcentage de masse grasse est tr\u00e8s faible [2.Scheid JL, De Souza MJ, Hill BR, Leidy HJ, Williams NI. Decreased luteinizing hormone pulse frequency is associated with elevated 24-hour ghrelin after calorie restriction and exercise in premenopausal women. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2013;304(1):E109\u201316.]. Si votre ingestion d\u2019\u00e9nergie est trop faible pour que votre corps remplisse ses fonctions basiques, vous \u00eates en d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique. Si votre IMC est inf\u00e9rieur \u00e0 25<\/a> et que vous essayez de tomber enceinte, il peut \u00eatre bon d\u2019\u00e9viter de tomber en d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique.<\/p>\n

Si vous \u00eates surprise d\u2019entendre qu\u2019il est possible d\u2019\u00eatre en d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique alors m\u00eame que vous n\u2019\u00eates pas en sous-poids, sachez que vous n\u2019\u00eates pas seule. Nous avons souvent des id\u00e9es pr\u00e9con\u00e7ues sur ce qui est sain ou pas, g\u00e9n\u00e9ralement cela implique de jolis fessier et abdos et certainement pas de cellulite et une bou\u00e9e au ventre.<\/p>\n

Le truc c\u2019est que, \u00e7a n\u2019est pas parce que quelqu\u2019un a l\u2019air en bonne sant\u00e9 qu\u2019il l\u2019est. Un corps sain est un corps avec un cycle menstruel sain.<\/p>\n

En quoi est-ce un probl\u00e8me\u00a0?<\/h2>\n

Les troubles menstruels li\u00e9s \u00e0 l’exercice sont fr\u00e9quents chez les femmes qui font de l\u2019exercice, cela touche jusqu\u2019\u00e0 60% d\u2019entre elles d\u2019apr\u00e8s une \u00e9tude\u00a0[3.De Souza MJ, Toombs RJ, Scheid JL, O\u2019Donnell E, West SL, Williams NI. High prevalence of subtle and severe menstrual disturbances in exercising women: confirmation using daily hormone measures. Hum Reprod. 2010;25(2):491\u2013503.].<\/p>\n

Une \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e pour comparer les cycles de femmes faisant de l\u2019exercice et de celles n\u2019en faisant pas. Elle r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que parmi les femmes faisant de l\u2019exercice, 25% des cycles \u00e9taient anovulatoires et 25% des cycles avaient des phases lut\u00e9ales courtes. Seulement 48% des cycles de femmes faisant de l’exercice \u00e9taient normaux! (\u00c0 titre de comparaison, 95% des cycles de femmes ne faisant pas d\u2019exercice \u00e9taient normaux).<\/p>\n

Une autre \u00e9tude a compar\u00e9 les femmes faisant de l’exercice \u00e0 des femmes s\u00e9dentaires, les femmes s\u00e9dentaires se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es ovuler beaucoup plus r\u00e9guli\u00e8rement que les femmes ayant une activit\u00e9 physique importante. 95% des femmes s\u00e9dentaires avaient toujours des cycles ovulatoires, contre seulement 32% pour les femmes exer\u00e7ant une activit\u00e9 physique [4.Gibbs JC, Williams NI, De Souza MJ. Prevalence of individual and combined components of the female athlete triad. Med Sci Sports Exerc. 2013;45(5):985\u201396.].<\/p>\n

Si ces chiffres vous surprennent, vous n’\u00eates pas seule. Il est difficile d\u2019\u00e9valuer \u00e0 quel point ce probl\u00e8me est g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 car l’impact du d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique sur la fertilit\u00e9 n’est pas toujours \u00e9vident.<\/p>\n

La forme la plus extr\u00eame de troubles menstruels li\u00e9s \u00e0 l’exercice est l’am\u00e9norrh\u00e9e hypothalamique, o\u00f9 le cycle s’arr\u00eate compl\u00e8tement. Si cela vous arrivait, vous l\u2019avez probablement d\u00e9j\u00e0 remarqu\u00e9 (sauf si vous \u00eates sous contraception hormonale, ce qui masque les sympt\u00f4mes). Mais il y a d’autres troubles menstruels plus subtils qui peuvent se produire m\u00eame lorsqu’une femme a toujours ses r\u00e8gles de mani\u00e8re r\u00e9guli\u00e8re. Ces troubles menstruels “invisibles” ne sont pas faciles \u00e0 diagnostiquer, mais peuvent tout de m\u00eame \u00eatre un signe d’infertilit\u00e9 (sans parler d’autres cons\u00e9quences graves pour la sant\u00e9)[5.De Souza MJ, Toombs RJ, Scheid JL, O\u2019Donnell E, West SL, Williams NI. High prevalence of subtle and severe menstrual disturbances in exercising women: confirmation using daily hormone measures. Hum Reprod. 2010;25(2):491\u2013503.].<\/p>\n

La plupart des femmes n’ont aucune id\u00e9e de ce qui se passe pendant leurs cycles en dehors de leurs r\u00e8gles. Et ce n’est pas aussi simple qu’il semble pour un m\u00e9decin de d\u00e9tecter ce type de probl\u00e8mes, car il faudrait tester les niveaux d’hormones \u00e0 diff\u00e9rents moments tout au long du cycle. Ce que vous pouvez faire pour vous assurer que votre cycle est sain, est d’apprendre \u00e0 le suivre.<\/a><\/p>\n

Voici diff\u00e9rents cas par ordre de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9\u00a0:<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Dysfonctionnement de la phase lut\u00e9ale<\/h3>\n

Une phase lut\u00e9ale<\/a> normale dure 12 \u00e0 14 jours. Avec un d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique, vous pouvez avoir un cycle menstruel ovulatoire r\u00e9gulier, et avoir une phase lut\u00e9ale de 10 jours ou moins. Les phases lut\u00e9ales courtes s’accompagnent souvent de phases folliculaires prolong\u00e9es; ce qui signifie que votre cycle pourrait durer 28 jours mais avec une phase folliculaire de 21 jours et une phase lut\u00e9ale de 7 jours. Or les probl\u00e8mes de phase lut\u00e9ale ont un impact n\u00e9gatif sur vos chances de tomber enceinte.<\/p>\n

Cycle anovulatoire<\/h3>\n

Dans un cycle anovulatoire, l’\u0153strog\u00e8ne n\u2019augmente pas suffisamment pour d\u00e9clencher le m\u00e9canisme provoquant l’ovulation. Vous pouvez toujours avoir des r\u00e8gles r\u00e9guli\u00e8res sans pour autant qu\u2019il y ait ovulation (vous pouvez confirmer si votre cycle est ovulatoire en prenant votre temp\u00e9rature).<\/p>\n

Cycles irr\u00e9guliers<\/h3>\n

Le d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique peut entra\u00eener des cycles longs et irr\u00e9guliers<\/a> pouvant \u00eatre ovulatoires ou anovulatoires. Cette condition n’est pas bien comprise et pr\u00e9sente des profils hormonaux hautement irr\u00e9guliers. L’une des causes les plus courantes de cycles irr\u00e9guliers est le SOPK, mais le d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique peut \u00e9galement provoquer des cycles irr\u00e9guliers. Faire la diff\u00e9rence entre des cycles irr\u00e9guliers caus\u00e9s par un d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique et ceux caus\u00e9s par des OPK est d\u00e9licat et n\u00e9cessite un d\u00e9pistage minutieux, mais c’est important, car le traitement pour SOPK et les d\u00e9ficiences \u00e9nerg\u00e9tiques n\u2019est pas le m\u00eame.<\/p>\n

Am\u00e9norrh\u00e9e hypothalamique<\/h3>\n

La forme la plus grave des troubles menstruels est l\u2019arr\u00eat total du cycle menstruel. Il est impossible de tomber enceinte lorsque vous n’avez pas de cycle, et cela comporte des cons\u00e9quences s\u00e9rieuses pour la sant\u00e9 autre que la fertilit\u00e9.<\/p>\n

Le c\u00f4t\u00e9 positif\u00a0:<\/h2>\n

Si ce post vous d\u00e9prime, ne vous inqui\u00e9tez pas, il y a aussi un c\u00f4t\u00e9 positif.<\/p>\n

<\/h3>\n

L’exercice n’est pas le probl\u00e8me en soi!<\/h3>\n

Des \u00e9tudes ont tent\u00e9 de comprendre si le probl\u00e8me intrins\u00e8que venait de l\u2019exercice lui-m\u00eame et il semblerait que non. Il ne s’agit que du d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique. Mais attention, il semble que le d\u00e9veloppement d’un d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique soit beaucoup plus commun que beaucoup de femmes ne le pensent. La bonne nouvelle ici est que si vous \u00eates vigilante et adapter vos calories en fonction de votre niveau d’activit\u00e9, vous pouvez maintenir un cycle sain<\/p>\n

L’exercice ne semble pas causer de dommages permanents \u00e0 la fertilit\u00e9.<\/h3>\n

Lorsque vous rem\u00e9dier au d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique, votre fertilit\u00e9 devrait \u00eatre compl\u00e8tement intacte[6.Bullen BA, Skrinar GS, Beitins IZ, von Mering G, Turnbull BA, McArthur JW. Induction of menstrual disorders by strenuous exercise in untrained women. N Engl J Med. 1985;312(21):1349\u201353.]. Il peut falloir un certain temps pour que le cycle se remette et cela implique g\u00e9n\u00e9ralement plusieurs \u00e9tapes\u00a0: de l’am\u00e9norrh\u00e9e hypothalamique aux cycles irr\u00e9guliers jusqu’\u00e0 l’anovulation puis \u00e0 la phase lut\u00e9ale courte et finalement \u00e0 des cycles sains[7.Mallinson RJ, Williams NI, Olmsted MP, Scheid JL, Riddle ES, De Souza MJ. A case report of recovery of menstrual function following a nutritional intervention in two exercising women with amenorrhea of varying duration. J Int Soc Sports Nutr. 2013;10:34.].<\/p>\n

C’est pourquoi il est important de vous assurer que le solde \u00e9nerg\u00e9tique est compl\u00e9tement et durablement. L’\u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique peut prendre du temps \u00e0 se r\u00e9tablir et lorsque vous essayez de concevoir, vous n’\u00eates probablement pas tr\u00e8s patiente. Les traitement pour la fertilit\u00e9 peuvent certainement aider \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer les choses, mais ils ne sont g\u00e9n\u00e9ralement efficaces que s\u2019ils sont accompagn\u00e9s d\u2019un effort important pour rem\u00e9dier \u00e0 la d\u00e9ficience \u00e9nerg\u00e9tique notamment avec un exercice r\u00e9duit et une augmentation des calories.<\/p>\n

Si vous devez prendre du poids, il se peut que \u00e7a ne soit pas beaucoup.<\/h3>\n

Le poids qui doit \u00eatre regagn\u00e9 pour le retour de cycles sains n’est g\u00e9n\u00e9ralement pas exorbitant [8.Mallinson RJ, Williams NI, Olmsted MP, Scheid JL, Riddle ES, De Souza MJ. A case report of recovery of menstrual function following a nutritional intervention in two exercising women with amenorrhea of varying duration. J Int Soc Sports Nutr. 2013;10:34.]. Cinq \u00e0 dix kilogrammes peuvent \u00eatre tout ce qu\u2019il faut pour retomber dans des conditions de fertilit\u00e9 optimales.<\/p>\n

 <\/p>\n

Note de l’auteur:<\/p>\n

    \n
  1. Un d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique peut compl\u00e8tement d\u00e9r\u00e9gler vos cycles<\/li>\n
  2. Le d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique est plus commun que la plupart des femmes ne pensent – surtout lorsqu’elles m\u00e8nent une activit\u00e9 physique<\/li>\n
  3. L’id\u00e9e que vous vous faites d’un corps sain – jolis fessier et abdos, pas de cellulite ou de poign\u00e9e d’amour, pourrait ne pas \u00eatre aussi saine que \u00e7a. Pour de nombreuses femmes, la quantit\u00e9 de calories n\u00e9cessaires pour \u00e9viter un d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique n’est simplement pas compatible avec leur morphologie. Un corps avec un cycle menstruel sain est le plus sain<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    *Ce post ne couvre pas la d\u00e9ficience \u00e9nerg\u00e9tique pour les femmes pr\u00e9sentant un IMC sup\u00e9rieur \u00e0 25. Bien qu’il soit possible de d\u00e9velopper des troubles menstruels en raison de l’augmentations rapide d’exercices intenses associ\u00e9es \u00e0 une diminution des calories, il existe \u00e9galement des avantages de fertilit\u00e9 associ\u00e9s \u00e0 une perte de poids progressive lorsqu’on a un poids excessif.<\/span><\/p>\n

     <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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