{"id":18703,"date":"2018-08-21T07:39:35","date_gmt":"2018-08-21T14:39:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.avawomen.com\/avaworld\/genetic-counseling\/"},"modified":"2018-10-10T17:12:24","modified_gmt":"2018-10-11T00:12:24","slug":"genetische-beratung-auf-dem-weg-zur-wunschschwangerschaft","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.avawomen.com\/avaworld\/de\/genetische-beratung-auf-dem-weg-zur-wunschschwangerschaft\/","title":{"rendered":"Genetische Beratung: Kann sie helfen, wenn du versuchst, schwanger zu werden?"},"content":{"rendered":"<p>Der Gedanke an genetische Beratung kann w\u00e4hrend der Zeit, in der man versucht, schwanger zu werden, vor allem deshalb etwas furchteinfl\u00f6\u00dfend sein, weil genetische Probleme sich in der Regel deiner Kontrolle entziehen. Genetische Beratung kann jedoch wirklich hilfreich sein und dir wertvolle Informationen auf dem Weg zu deiner Wunschschwangerschaft liefern. Um genetische Beratung besser zu verstehen, haben wir ein Interview mit Caitlin Russell durchgef\u00fchrt, sie befindet sich zur Zeit in der Ausbildung zur genetischen Beraterin. Dieser Artikel deckt Folgendes ab:<\/p>\n<ul>\n<li>Grundlagen der Genetik: Wie funktionieren Gene eigentlich?<\/li>\n<li>Inwieweit kann genetische Beratung hilfreich sein?<\/li>\n<li>Wann solltest du genetische Beratung in Anspruch nehmen?<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Grundlagen der Genetik: Was sollte man \u00fcber Gene wissen?<\/h2>\n<p>Wenn du nach einem genetischen Test einen Termin mit einem genetischen Berater hast, wird dieser zun\u00e4chst sicherstellen, dass du deinen Bericht und die Ergebnisse richtig und in vollem Umfang verstehst. Es kann jedoch n\u00fctzlich sein, schon vorher zumindest einige der wichtigsten Fachbegriffe zu kennen. Die folgende Liste von Fachbegriffen kann dir helfen, dich auf diesem Gebiet zurechtzufinden:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Gene:\u00a0<\/strong>DNA-Abschnitte, die deinen K\u00f6rper anweisen, wie er eine bestimmte Aufgabe ausf\u00fchren soll<\/li>\n<li><strong>Chromosomen:<\/strong>\u00a0Gruppen von Genen, die in jeder Zelle vorhanden sind. In jeder Zelle befinden sich normalerweise 46 Chromosomen, die in 23 Paare eingeteilt sind: Ein Teil des Paares kommt von der Mutter, der andere Teil kommt vom Vater.<\/li>\n<li><strong>Allele:\u00a0<\/strong>Verschiedene Versionen eines Gens. Da du in der Regel zwei Kopien jedes Chromosoms hast, k\u00f6nntest du entweder eine oder zwei Versionen eines bestimmten Gens haben; diese Versionen nennt man Allele.<\/li>\n<li><strong>Dominantes Allel:\u00a0<\/strong>Ein Allel, das unabh\u00e4ngig davon zum Ausdruck kommt, ob nur eine oder beide Kopien des Gens dieses Allel besitzen<\/li>\n<li><strong>Rezessives Allel:\u00a0<\/strong>Ein Allel, das nur dann zum Ausdruck kommt, wenn beide Kopien des Gens dieses Allel besitzen<\/li>\n<li><strong>Heterozygot:<\/strong>\u00a0wenn die zwei Kopien eines Gens verschiedene Allele besitzen<\/li>\n<li><strong>Homozygot:<\/strong>\u00a0wenn die zwei Kopien eines Gens das gleiche Allel besitzen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Hier ist ein lustiges Beispiel: Hast du dir je Gedanken \u00fcber die Gene f\u00fcr Ohrenschmalz gemacht? Wahrscheinlich nicht. Es bietet jedoch ein prima Beispiel, um zu erkl\u00e4ren, wie Eltern genetische Merkmale an ihre Babys vererben. Das Gen, das f\u00fcr die Entstehung von Ohrenschmalz verantwortlich ist, gibt es in zwei Versionen oder\u00a0<strong>Allelen<\/strong>: Ein Allel macht das Ohrenschmalz wei\u00df und trocken, das andere Allel macht es gelb und klebrig. Kennzeichnen wir das Gen f\u00fcr Ohrenschmalz mit dem Buchstaben \u201eE\u201c. Dieses Gen gibt es als\u00a0<strong>dominante\u00a0<\/strong>Version (\u201eE\u201c), die das Ohrenschmalz klebrig macht, und als\u00a0<strong>rezessive<\/strong>\u00a0Version (\u201ee\u201c), die f\u00fcr trockenes Ohrenschmalz sorgt. Wenn ein Baby von der Mutter das E-Allel und ein weiteres E vom Vater erbt, hat das Baby zwei \u201eE\u201cs (EE), ist also\u00a0<strong>homozygot<\/strong> und wird klebriges Ohrenschmalz haben. Wenn ein Baby ein \u201eE\u201c und ein \u201ee\u201c erbt, dann ist das Baby\u00a0<strong>heterozygot\u00a0<\/strong>(Ee) und wird auch klebriges Ohrenschmalz habe, weil das Allel f\u00fcr klebriges Ohrenschmalz dominant ist. Und wie kommt nicht so klebriges Ohrenschmalz zustande? Daf\u00fcr gibt es nur eine M\u00f6glichkeit: Das Baby muss von beiden Elternteilen jeweils ein \u201ee\u201c-Allel erben, da diese Allele\u00a0<strong>rezessiv<\/strong>\u00a0sind.<\/p>\n<h2>Was tun genetische Berater?<\/h2>\n<p>Ein genetischer Berater ist ein Experte, der dir helfen kann, festzustellen, ob ein genetischer Test f\u00fcr dich sinnvoll w\u00e4ren. Genetische Tests werden angeboten, um herauszufinden, ob du bestimmte genetische Ver\u00e4nderungen in dir tr\u00e4gst und genetische Berater unterst\u00fctzen dich bei der Nutzung solcher Informationen. Das beinhaltet:<\/p>\n<ul>\n<li>Erkl\u00e4rung der Vorteile und Begrenzungen der genetischen Testverfahren<\/li>\n<li>Beurteilung, welche Arten von genetischen Tests f\u00fcr dich am sinnvollsten w\u00e4ren<\/li>\n<li>Vorlage und Erkl\u00e4rung der Testergebnisse auf eine Weise, die sicherstellt, dass du und dein Partner die Ergebnisse und ihre Auswirkungen auf euch und\/oder auf die Gesundheit eures Babys versteht<\/li>\n<li>Erkl\u00e4rung, wie dein genetischer Hintergrund oder der von deinem Partner sich auf eure Fruchtbarkeit und das Zustandekommen einer Schwangerschaft auswirkt<\/li>\n<li>Erkl\u00e4rung der Wahrscheinlichkeit, mit der euer Baby bestimmte gesundheitliche Probleme haben k\u00f6nnte<\/li>\n<li>Beantwortung von Fragen in Bezug auf eure Testergebnisse<\/li>\n<li>\u00dcberweisungen an andere Fach\u00e4rzte oder Leistungsanbieter, die ihr eventuell ben\u00f6tigt<\/li>\n<li>Psychologische Unterst\u00fctzung bei besorgniserregenden Testergebnissen<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Was d\u00fcrfen genetische Berater NICHT tun?<\/h2>\n<p>Das Ermitteln genetischer Informationen \u00fcber dich, deinen Partner und euer Baby ist eine hochsensible Angelegenheit und der Prozess der genetischen Beratung unterliegt strengen ethischen Regelungen. Hier sind einige der Themen und Tests aufgelistet, die genetische Berater nicht besprechen oder nicht durchf\u00fchren:<\/p>\n<ul>\n<li>Tests zu Risiken beim Baby bez\u00fcglich Krankheiten, die erst im Erwachsenenalter auftreten, zum Beispiel, ob das Baby ein genetisches Risiko tr\u00e4gt, die Alzheimer-Krankheit zu entwickeln<\/li>\n<li>Gespr\u00e4che \u00fcber \u201egute Gene\u201c, \u201edie besten Gene\u201c und jegliche Themen in Bezug auf Eugenik<\/li>\n<li>Sich dazu \u00e4u\u00dfern, ob ein Schwangerschaftsabbruch durchgef\u00fchrt werden sollte oder nicht<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Wer sollte einen genetischen Berater aufsuchen?<\/h2>\n<p>Laut Caitlin sollte das jeder tun, der den Wunsch verfolgt, schwanger zu werden. Genetische Beratung kann einer breiten Vielfalt von Menschen nutzen und der Nutzen reicht von Ausk\u00fcnften \u00fcber m\u00f6gliche Ergebnisse der Schwangerschaft bis hin zu Einblicken in die eigene Gesundheit. Frauen, die versuchen, schwanger zu werden, bietet genetische Beratung Informationen dar\u00fcber, mit welchen Ergebnissen das Paar bei einer Schwangerschaft rechnen kann, und das Paar kann daraufhin entsprechende Entscheidungen treffen.<\/p>\n<h2>Wann solltest du genetische Beratung in Anspruch nehmen?<\/h2>\n<p>Viele Frauen warten damit zwar, bis sie schwanger sind, doch Caitlin empfiehlt Frauen, einen genetischen Berater schon\u00a0<em>vor\u00a0<\/em>der Schwangerschaft aufzusuchen. Genetische Beratung kann vor der Empf\u00e4ngnis hilfreich sein, denn wenn man bestimmte Informationen erst erf\u00e4hrt,\u00a0<em>nachdem<\/em>\u00a0das Baby empfangen wurde, kann dies \u00c4ngste und Beklemmung verursachen und die Handlungsm\u00f6glichkeiten einschr\u00e4nken. Wenn ihr euch fr\u00fchzeitig an einen genetischen Berater wendet, kannst du mit deinem Partner basierend auf den Informationen besprechen, wie genetische Risiken sich auf eure Entscheidung auswirken, ein Baby auszutragen und ihr k\u00f6nnt vorab finanzielle, emotionale und medizinische Fragen kl\u00e4ren und durch eine rechtzeitige Vorbereitung \u00c4ngste abbauen.<\/p>\n<h2>Wie kann genetische Beratung Paaren auf ihrem Weg zur Wunschschwangerschaft helfen?<\/h2>\n<p>Unabh\u00e4ngig davon, in welchem Abschnitt deines Wegs zur Wunschschwangerschaft du dich befindest, genetische Beratung kann aus folgenden Gr\u00fcnden hilfreich sein:<\/p>\n<ul>\n<li>Ethnischer Hintergrund und genetische Risiken: Bestimmte Volkszugeh\u00f6rigkeiten sind mit einem erh\u00f6hten Risiko in Bezug auf bestimmte Erbkrankheiten verbunden. Zum Beispiel tritt das rezessive Allel, das mit dem Tay-Sachs-Syndrom verbunden ist, einer Erkrankung, die normalerweise innerhalb der ersten Lebensjahre zum Tod f\u00fchrt, in der j\u00fcdischen Volksgruppe der Aschkenasim besonders h\u00e4ufig auf. Zwar bedeutet die Zugeh\u00f6rigkeit zu dieser Volksgruppe nicht unbedingt, dass dein Baby diese Krankheit entwickeln wird, aber eine genetische Untersuchung von dir und deinem Partner (die man als\u00a0<em>Tr\u00e4geruntersuchung<\/em>\u00a0bezeichnet) kann Informationen dar\u00fcber bereitstellen, mit welcher Wahrscheinlichkeit euer Baby Krankheiten haben d\u00fcrfte, die mit eurer ethnischen Herkunft zusammenh\u00e4ngen.<\/li>\n<li>Rezessive Krankheiten: Selbst wenn du und dein Partner nicht unter bestimmten Krankheiten leidet, k\u00f6nnte einer von euch oder k\u00f6nntet ihr beide Tr\u00e4ger von rezessiven Allelen sein, die mit einer Erbkrankheit verbunden sind. Wenn beide Partner Tr\u00e4ger jenes rezessiven Allels sind, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 25\u00a0%, dass das Baby diese Krankheit entwickeln wird, selbst wenn sie bei keinem der beiden Elternteile zum Ausbruch kommt. Genetische Beratung kann demnach Informationen dar\u00fcber bieten, ob ein oder beide Elternteile Tr\u00e4ger eines rezessiven Allels sind, das sich auf die Gesundheit ihres Babys auswirken kann.<\/li>\n<li>Wiederholte Fehlgeburten: Wenn du wiederholt Fehlgeburten erlitten hast, kann genetisches Testen bei der Kl\u00e4rung der Frage helfen, ob genetische oder andere Faktoren zu den Fehlgeburten beigetragen haben.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Was der Unterschied zwischen einer genetische Untersuchung und einem genetischen Test?<\/h2>\n<p>Wenn du genetische Beratung in Anspruch nimmst, bietet man dir vielleicht eine genetische Untersuchung oder einen genetischen Test an. F\u00fcr beide ben\u00f6tigt man in der Regel eine Probe deines Blutes, Speichels oder Fruchtwassers, aber sie bieten unterschiedliche Arten von Informationen:<\/p>\n<ul>\n<li>Eine genetische\u00a0<strong>Untersuchung<\/strong>\u00a0kann dir sagen, mit welcher Wahrscheinlichkeit du einen bestimmten genetischen Risikofaktor in dir tr\u00e4gst; sie kann dir jedoch keine eindeutige Antwort in Form eines Ja oder Nein geben. Der Sinn einer genetischen Untersuchung besteht also darin, zu kl\u00e4ren, ob in deinem Fall zus\u00e4tzliche Tests empfehlenswert w\u00e4ren.<\/li>\n<li>Ein genetischer\u00a0<strong>Test<\/strong>\u00a0bietet mit einer sehr hohen Genauigkeit Informationen \u00fcber bestimmte genetische Ver\u00e4nderungen. Genetische Tests k\u00f6nnen jedoch teuer oder schwierig durchzuf\u00fchren sein oder es kann lange dauern, bis man die Ergebnisse erh\u00e4lt, oder die Tests k\u00f6nnen mit gesundheitlichen Risiken verbunden sein, die bei einer genetischen Untersuchung nicht vorhanden sind. Daher kann die Untersuchung ein informativer erster Schritt f\u00fcr die Entscheidung sein, ob genetische Tests empfehlenswert sind.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Wie unterscheidet sich genetische Beratung von zu Hause durchgef\u00fchrten genetischen Tests?<\/h2>\n<p>Laut Caitlin sind genetische Tests f\u00fcr Zuhause etwas V\u00d6LLIG anderes als genetische Beratung. Genetische Tests f\u00fcr Zuhause m\u00f6gen zwar bequem sein, doch sie sind bei weitem nicht so informativ wie genetische Beratung. Genetische Tests f\u00fcr Zuhause sind dazu gedacht, herauszufinden, ob du einige der h\u00e4ufigsten oder interessantesten genetischen Ver\u00e4nderungen in dir tr\u00e4gst. Wenn ein zu Hause durchgef\u00fchrter genetischer Test jedoch ergibt, dass du keine der weit verbreiteten genetischen Varianten in dir tr\u00e4gst, bedeutet es nicht, dass du keine anderen, weniger weit verbreiteten Varianten in dir tr\u00e4gst, die \u00e4hnliche Auswirkungen auf deine Gesundheit haben k\u00f6nnten. Wenn du Varianten in dir tr\u00e4gst, die man mit Tests f\u00fcr Zuhause nicht feststellen kann, k\u00f6nnten dir wichtige Informationen \u00fcber deine Gesundheit entgehen, wenn du dich allein auf die Aussagen deines Tests f\u00fcr Zuhause verl\u00e4sst. Genetische Berater sind dagegen darin geschult, deine Familiengeschichte, deinen ethnischen Hintergrund und deinen aktuellen Gesundheitszustand zu bewerten, um festzustellen, welche genetischen Ver\u00e4nderungen konkret bei\u00a0<em>dir<\/em>\u00a0am relevantesten sein d\u00fcrften und genauer untersucht werden sollten, unabh\u00e4ngig davon, wie weit verbreitet die jeweilige genetische Ver\u00e4nderung in der Allgemeinbev\u00f6lkerung ist.<\/p>\n<p>Au\u00dferdem musst du genetische Tests f\u00fcr Zuhause selbst auswerten und interpretieren. Die Bewertung deines genetischen Risikos und seiner Bedeutung f\u00fcr dein Baby kann eine unglaublich schwierige Aufgabe und sogar furchterregend sein. Caitlin erkl\u00e4rt: \u201eEin genetischer Berater hat eine Berufsausbildung durchlaufen, um dir die genauen Nuancen der Testergebnisse erkl\u00e4ren zu k\u00f6nnen und um einf\u00fchlsam auf die m\u00f6glichen Auswirkungen dieser Resultate auf dich und deine Familie hinzuweisen. Unsere Aufgabe besteht darin, die Informationen auf eine Art darzustellen, die ausgeglichen und klar ist, sowie dir Unterst\u00fctzung zu bieten.\u201c<\/p>\n<h2>Was, wenn ich meine Meinung \u00e4ndere und die Resultate nicht wissen will?<\/h2>\n<p>Caitlin erkl\u00e4rt, dass dies durchaus vorkommen kann und dass es verst\u00e4ndlich ist. Genetische Tests sind immer freiwillig und ein gro\u00dfer Teil der Aufgabe eines genetischen Beraters besteht darin, dir bei der Entscheidung zu helfen, ob es sich um Resultate handelt, die du wissen willst und die dir n\u00fctzlich sein k\u00f6nnen. Ein genetischer Berater wird auf jeden Fall Verst\u00e4ndnis daf\u00fcr haben, wenn du die Resultate\u00a0<em>nicht<\/em>\u00a0wissen willst, falls du dich so entscheidest. Doch auch wenn du und dein Partner schon beschlossen habt, das Baby unabh\u00e4ngig von solchen Resultaten auszutragen, kann genetische Beratung f\u00fcr euch n\u00fctzlich sein. Genetische Berater besprechen mit euch gern das Verhalten w\u00e4hrend der Schwangerschaft, die m\u00f6glicherweise zu erwartenden gesundheitlichen Probleme bei eurem Baby und sie bieten euch Unterst\u00fctzung und Ressourcen wie zum Beispiel \u00dcberweisungen zu Spezialisten und Kontakte zu Selbsthilfegruppen.<\/p>\n<h2>Wie viel kostet genetische Beratung?<\/h2>\n<p>Finanzielle Sorgen k\u00f6nnen leider ein Hindernis f\u00fcr die genetische Beratung darstellen. Caitlin erkl\u00e4rt, dass die Kosten von Fall zu Fall unterschiedlich sein k\u00f6nnen. Versicherungen \u00fcbernehmen die Kosten von genetischen Tests in der Regel nur, wenn sie als medizinisch notwendig betrachtet werden. Zur Arbeit eines genetischen Beraters geh\u00f6rt es auch, diese Feststellung zu treffen und f\u00fcr seine Patienten einzutreten, wenn die Versicherungsgesellschaft anderer Meinung ist. Viele Labore f\u00fcr genetische Tests bieten auch Rabatte f\u00fcr Selbstzahler an.<\/p>\n<h2>Was sollten Frauen \u00fcber genetische Berater wissen?<\/h2>\n<p>Wir haben Caitlin gefragt, von welchen Informationen im Kontext der genetischen Beratung sie sich w\u00fcnscht, dass sie mehr Frauen bekannt w\u00e4ren und hier sind einige ihrer wesentlichsten Aussagen dazu:<\/p>\n<ul>\n<li>V\u00e4ter sind auch wichtig! Frauen nehmen oft die ganze Last von Komplikationen in Bezug auf Fruchtbarkeit und Schwangerschaft ganz allein auf sich, doch die Qualit\u00e4t des\u00a0<a href=\"https:\/\/www.avawomen.com\/de\/avaworld\/sperma-analyse\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Spermas<\/a>\u00a0und der genetische Hintergrund des Vaters ist genauso wichtig wie die Auswertung des genetischen Hintergrunds der Mutter.<\/li>\n<li>Dies ist eine Gelegenheit f\u00fcr Paare, etwas gemeinsam zu tun. In der Tat werden genetische Berater speziell darin geschult, Paaren dabei zu helfen, bei der Entscheidungsfindung zusammenzuarbeiten. Daher ist es wichtig, dass beide Partner zu den Terminen f\u00fcr genetische Beratung erscheinen.<\/li>\n<li>Genetische Berater k\u00f6nnen Dienste bieten, die weit \u00fcber genetische Tests hinausgehen. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, euch zu helfen, eine informierte Entscheidung zu treffen, die euren Wertvorstellungen und euren pers\u00f6nlichen Umst\u00e4nden entspricht und das kann genetische Tests einschlie\u00dfen oder auch nicht.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der Gedanke an genetische Beratung kann w\u00e4hrend der Zeit, in der man versucht, schwanger zu [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":18704,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[140,959],"tags":[808,237,809,810,811,812,238,709,201,153],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v17.3 (Yoast SEO v18.8) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Genetische Beratung auf dem Weg zur Wunschschwangerschaft - Ava<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Genetische Probleme entziehen sich deiner Kontrolle: Erfahre hier, ob eine 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