Si eres una mujer en edad de reproducci\u00f3n (y si no tomas anticonceptivos hormonales), tu cuerpo experimentar\u00e1 varios cambios hormonales dr\u00e1sticos y c\u00edclicos cada mes. Puede que te hayas dado cuenta de algunos de estos cambios (las horribles espinillas, los calambres y los cambios de humor) y que no tengas ni idea de otros, pero est\u00e1n ocurriendo. \u00bfQu\u00e9 genera todo esto? Las hormonas. De hecho, una gran cantidad de hormonas diferentes.<\/p>\n
Seguramente te parezca algo complicado, y en realidad lo es, pero todas las mujeres deber\u00edan poder entender las hormonas b\u00e1sicas que generan las principales fases del ciclo menstrual. Este art\u00edculo tratar\u00e1 sobre qu\u00e9 son las hormonas y qu\u00e9 necesitas saber sobre las principales en relaci\u00f3n con el ciclo, la fertilidad y el embarazo.<\/p>\n
Las hormonas son mensajeros qu\u00edmicos producidos por las gl\u00e1ndulas endocrinas, que incluyen los ovarios, la gl\u00e1ndula tiroides, el hipot\u00e1lamo y la gl\u00e1ndula pituitaria. Estas mol\u00e9culas mensajeras viajan en el torrente sangu\u00edneo y circulan por todo el cuerpo influyendo en procesos como la menstruaci\u00f3n, la ovulaci\u00f3n y el embarazo. La mayor\u00eda de las hormonas se crean a partir del colesterol.<\/p>\n
Estas mol\u00e9culas tambi\u00e9n pueden afectar a otros sistemas influyendo en el \u00e1nimo (a trav\u00e9s de se\u00f1ales hormonales enviadas al cerebro) y en la sensaci\u00f3n de hambre (a trav\u00e9s de se\u00f1ales hormonales al intestino). Por eso ciertos s\u00edntomas, como cambios de humor, n\u00e1useas o cambios de peso, suelen ser los primeros signos en indicar que algo ocurre con tus hormonas.<\/p>\n
\u00bfCu\u00e1l es el papel de la GnRH en el ciclo menstrual?<\/strong><\/p>\n El principal centro de control de los cambios hormonales reproductivos es el hipot\u00e1lamo. El hipot\u00e1lamo env\u00eda se\u00f1ales a la gl\u00e1ndula pituitaria, que a su vez env\u00eda otras se\u00f1ales a los ovarios, que entonces fabrican estr\u00f3genos y progesterona en la mujer. Este sistema se llama eje hipot\u00e1lamo-pituitario-g\u00f3nadas (o eje HPG). Los hombres tambi\u00e9n tienen su propia versi\u00f3n del eje HPG, pero regula la testosterona, en lugar de los estr\u00f3genos y la progesterona.<\/p>\n A lo largo del ciclo, el hipot\u00e1lamo est\u00e1 constantemente recabando informaci\u00f3n sobre tu cuerpo y utiliz\u00e1ndola para crear el ritmo de los pulsos de GnRH. La frecuencia (n\u00famero de pulsos) y la amplitud (la fuerza de los pulsos) de estos pulsos de GnRH codifican la informaci\u00f3n sobre el ciclo menstrual.<\/p>\n Durante la fase folicular (desde el d\u00eda uno de tu periodo hasta que ovulas), los pulsos de GnRH son de alta frecuencia y baja amplitud, dando lugar a la estimulaci\u00f3n de la hormona folicoestimulante y a la hormona luteinizante de la gl\u00e1ndula pituitaria (m\u00e1s adelante trataremos ambas hormonas). Una vez que el estradiol y la progesterona alcanzan cierto umbral, el hipot\u00e1lamo ralentiza el ritmo de GnRH y los pulsos pasan a baja frecuencia con alta amplitud.1<\/sup><\/a><\/p>\n \u00bfQu\u00e9 puede decirte la GnRH sobre tu fertilidad?<\/strong><\/p>\n Cuando se reducen los pulsos de GnRH, la ovulaci\u00f3n no se produce. Por ejemplo, los anticonceptivos hormonales mantienen el estradiol y\/o la progesterona en niveles elevados. B\u00e1sicamente enga\u00f1an al hipot\u00e1lamo para mantener los pulsos de GnRH bajos y evitar que ovules (por lo que no puedes quedarte embarazada).<\/p>\n Si te planteas un m\u00e9todo de reproducci\u00f3n artificial que ofrezca apoyo a tu fertilidad, tu m\u00e9dico te dar\u00e1 una medicaci\u00f3n que se encargue de bajar temporalmente tus niveles de GnRH, de modo que se puedan desarrollar y recoger numerosos fol\u00edculos (es decir, se produzca una \u201csuperovulaci\u00f3n\u201d).<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 papel juega la GnRH durante el embarazo?<\/strong><\/p>\n La actividad de la GnRH sigue siendo baja durante el embarazo y la lactancia. La placenta crea sus propias GnRH durante el embarazo.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 papel juega la FSH en el ciclo menstrual?<\/strong><\/p>\n La FSH es la hormona que estimula numerosos fol\u00edculos en tus ovarios para que maduren durante la primera mitad de tu ciclo, llamada la fase folicular. Cada uno de estos fol\u00edculos es un saco lleno de fluido que contiene un \u00f3vulo inmaduro (ovocito). Finalmente, uno de estos fol\u00edculos se vuelve dominante y empieza a producir altos niveles de estr\u00f3geno, necesario para que se produzca la ovulaci\u00f3n.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 puede decirte el nivel de FSH sobre tu fertilidad?<\/strong><\/p>\n Si tienes m\u00e1s de 35 a\u00f1os, es posible que tu m\u00e9dico compruebe tus niveles de FSH el tercer d\u00eda de tu ciclo. El objetivo es comprobar la reserva ov\u00e1rica. La medici\u00f3n de la FSH a principio del ciclo indica cu\u00e1nto tiene que trabajar el sistema para estimular suficientes fol\u00edculos ese ciclo. Cuanto m\u00e1s alto sea el nivel de FSH, m\u00e1s dif\u00edcil le resulta al sistema crear suficientes, lo que puede significar que la reserva ov\u00e1rica est\u00e1 baja.<\/p>\n \u00a0\u00bfQu\u00e9 papel juega la FSH durante el embarazo?<\/strong><\/p>\n Una vez que est\u00e1s embarazada, la FSH ya no est\u00e1 activa, permanece as\u00ed hasta que retomas tus ciclos despu\u00e9s del parto.<\/p>\n Los estr\u00f3genos son una de las hormonas m\u00e1s reconocibles que se asocian con el hecho de ser mujer. Existen tres tipos distintos de estr\u00f3genos, y las mujeres siempre tienen los tres: estrona, estradiol y estriol (por tanto, debemos hablar de\u00a0estr\u00f3genos<\/em>, no de estr\u00f3geno). Cada uno de ellos tiene un perfil diferente:<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 papel juegan los estr\u00f3genos en el ciclo menstrual?<\/strong><\/p>\n El estradiol es la hormona principal durante la fase folicular (la primera parte de tu ciclo, desde el d\u00eda uno de tu periodo hasta la ovulaci\u00f3n). Cuando crecen los fol\u00edculos en tus ovarios, estos producen estradiol, que se acumula en el revestimiento uterino.<\/p>\n Alrededor del d\u00eda 10 de un ciclo t\u00edpico, el fol\u00edculo dominante empieza a producir suficiente estradiol para estimular un aumento en la hormona luteinizante (explicada m\u00e1s adelante), que da lugar a la ovulaci\u00f3n. El estradiol tambi\u00e9n desencadena cambios en el\u00a0flujo vaginal<\/a>, y es directamente responsable de la creaci\u00f3n de m\u00e1s mucosa cervical f\u00e9rtil, el fluido que protege a los espermatozoides y aumenta las posibilidades de fecundaci\u00f3n.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 puede decirte el nivel de estr\u00f3genos sobre tu fertilidad?<\/strong><\/p>\n Si el fol\u00edculo no produce suficiente estradiol, no se da ninguna se\u00f1al para la estimulaci\u00f3n de la hormona luteinizante, lo que significa que no habr\u00e1 ovulaci\u00f3n. El historial personal o familiar de quistes ov\u00e1ricos aumenta la posibilidad de tener unos niveles de estr\u00f3genos bajos. El exceso de ejercicio, el hecho de comer poco, el d\u00e9ficit cal\u00f3rico y el estr\u00e9s fisiol\u00f3gico tambi\u00e9n pueden contribuir a unos niveles de estr\u00f3genos bajos, en ocasiones dando lugar a una condici\u00f3n llamada \u00a0amenorrea hipotal\u00e1mica<\/a>. Los signos a tener en cuenta son ciclos irregulares, amenorrea (que no te venga el periodo) y sequedad vaginal. Si te preocupa la posibilidad de tener bajos niveles de estr\u00f3genos, habla con tu m\u00e9dico para que lo compruebe.<\/p>\n En el caso de padecer SOP, ciertas hormonas como el estr\u00f3geno se desequilibran, lo que puede generar anovulaci\u00f3n (falta de ovulaci\u00f3n) y dificultar la fertilidad.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 papel juegan los estr\u00f3genos durante el embarazo?<\/strong><\/p>\n La placenta produce una incre\u00edble cantidad de estr\u00f3genos durante el embarazo. De hecho, desde el principio hasta el final del embarazo los niveles de estradiol y estrona aumentan 100 veces m\u00e1s, y los de estriol se multiplican por 1000. Estas hormonas soportan la placenta creando nuevos vasos sangu\u00edneos y aumentando la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea, lo que ayuda a hacer llegar los nutrientes al beb\u00e9.<\/p>\n Se ha relacionado el nivel bajo de estradiol durante el embarazo con la preeclampsia, y los investigadores todav\u00eda tratan de averiguar con exactitud por qu\u00e9 y c\u00f3mo ocurre esto2<\/sup><\/a>.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 papel juega la hormona luteinizante (LH) en el ciclo menstrual?<\/strong><\/p>\n Hacia el final de la fase folicular, el fol\u00edculo dominante produce mucho estradiol. Una vez que los niveles de estradiol alcanzan cierto umbral, estimulan la liberaci\u00f3n de la hormona luteinizante (LH) desde la gl\u00e1ndula pituitaria. Esto provoca que el fol\u00edculo dominante en el ovario libere su \u00f3vulo. Una vez liberado el \u00f3vulo, el fol\u00edculo se transforma en el cuerpo l\u00fateo<\/u>\u00a0(de ah\u00ed que se llame hormona\u00a0luteinizante<\/u>\u00a0 y que la siguiente fase del ciclo se llame fase\u00a0l\u00fatea<\/u>). El papel principal del cuerpo l\u00fateo es segregar progesterona, que trataremos en la siguiente secci\u00f3n.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 pueden decirte los niveles de LH sobre tu fertilidad?<\/strong><\/p>\n Las pruebas de ovulaci\u00f3n<\/a>\u00a0miden la LH en tu orina, y un\u00a0aumento de LH<\/a>\u00a0es un buen indicador de que la ovulaci\u00f3n se producir\u00e1 en breve. Pero el inconveniente es que\u00a0la duraci\u00f3n de este aumento de LH<\/a>\u00a0puede variar considerablemente de una mujer a otra. Por tanto, si tienes un aumento de LH breve, podr\u00eda ser m\u00e1s dif\u00edcil que las pruebas lo registren. Y si tienes un aumento de LH largo, podr\u00edas dar positivo varios d\u00edas en las pruebas de LH antes de la ovulaci\u00f3n, dificultando as\u00ed la predicci\u00f3n exacta de tu ovulaci\u00f3n.<\/p>\n Un punto interesante sobre la LH: su estructura molecular es muy similar a la hCG, la hormona que confirma el embarazo (explicado m\u00e1s adelante). Dado que ambas hormonas son biol\u00f3gicamente similares, las pruebas de LH no diferencian entre la LH y la hCG en tu orina. Por tanto, si tienes una falta y has dado positivo en una prueba de LH, es posible que est\u00e9s embarazada (pero a\u00fan as\u00ed ser\u00eda mejor utilizar una prueba de embarazo sensible a los niveles de hCG espec\u00edficamente).<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 papel juega la LH durante el embarazo?<\/strong><\/p>\n Al igual que la FSH, la LH no hace mucho una vez que te quedas embarazada.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 papel juega la progesterona en el ciclo menstrual?<\/strong><\/p>\n La progesterona<\/a>\u00a0es la hormona principal durante la fase l\u00fatea (desde la ovulaci\u00f3n hasta que comienza tu siguiente periodo). Despu\u00e9s de que el fol\u00edculo dominante en el ovario libera un \u00f3vulo, el fol\u00edculo se transforma en cuerpo l\u00fateo y empieza a segregar progesterona. Este r\u00e1pido aumento de progesterona mantienen el revestimiento uterino que cre\u00f3 el estradiol previamente durante el ciclo.<\/p>\n La progesterona es responsable de numerosos s\u00edntomas desagradables asociados tanto con el ciclo menstrual como con el embarazo. La progesterona aumenta tu metabolismo, lo cual puede darte m\u00e1s hambre y generar antojos. Este aumento del metabolismo tambi\u00e9n lleva a un aumento en la temperatura corporal basal. Relaja los m\u00fasculos digestivos, lo que puede producir\u00a0estre\u00f1imiento previo al periodo<\/a>\u00a0y durante el embarazo. Tambi\u00e9n est\u00e1 asociado con la sensibilidad en los pechos.<\/p>\n Si est\u00e1s intentando quedarte embarazada, todos estos s\u00edntomas normales de la progesterona podr\u00edan hacerte sospechar que lo has conseguido. Lamentablemente, los s\u00edntomas f\u00edsicos durante la fase l\u00fatea no son un indicador fiable de embarazo, ya que los niveles de progesterona se mantienen altos en cierto momento del ciclo, tanto si est\u00e1s embarazada como si no lo est\u00e1s.<\/p>\n Si no te quedas embarazada en ese ciclo, el cuerpo l\u00fateo se encoge tras unos 10 – 16 d\u00edas. El nivel de progesterona disminuye y ya no puede mantenerse el revestimiento uterino, por lo que es expulsado durante el periodo.<\/p>\n Si te quedas embarazada durante ese ciclo, tan pronto como se completa la\u00a0implantaci\u00f3n<\/a>,\u00a0el \u00f3vulo fecundado empieza a producir una hormona llamada hCG. Esta hormona env\u00eda una se\u00f1al al cuerpo l\u00fateo para seguir fabricando progesterona (en la documentaci\u00f3n m\u00e9dica, esto se denomina el \u201crescate\u201d del cuerpo l\u00fateo). Dado que los niveles de progesterona siguen manteni\u00e9ndose altos, tu revestimiento uterino no se expulsa y no te viene el periodo.<\/p>\n Si no ovulas durante ese ciclo, tus niveles de progesterona no se elevar\u00e1n. En esta situaci\u00f3n, puede que experimentes un\u00a0sangrado intercurrente<\/a>\u00a0en lugar de un verdadero periodo.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 puede decirte el nivel de progesterona sobre tu fertilidad?<\/strong><\/p>\n Sin la suficiente progesterona, tu\u00a0fase l\u00fatea<\/a>\u00a0puede ser m\u00e1s breve de lo normal (menos de 10 d\u00edas entre la ovulaci\u00f3n y la menstruaci\u00f3n), o puede que experimentes un\u00a0manchado antes del periodo<\/a>. Existe cierta controversia respecto al tema de la progesterona y la insuficiencia l\u00fatea, pero algunos m\u00e9dicos e investigadores creen que puede reducir las posibilidades de embarazo al interrumpir el proceso de implantaci\u00f3n3<\/sup><\/a>.<\/p>\n Si tu fase l\u00fatea dura al menos 10 d\u00edas pero tienes problemas para quedarte embarazada, puede que tu m\u00e9dico quiera comprobar tus niveles m\u00e1ximos de progesterona. El pico en los niveles de progesterona puede indicar que la ovulaci\u00f3n es normal y que los niveles de progesterona son suficientes. Pero es importante saber que estos picos se producen unos siete d\u00edas despu\u00e9s de la ovulaci\u00f3n. Bas\u00e1ndonos en un ciclo convencional de 28 d\u00edas, algunos m\u00e9dicos asumen que la ovulaci\u00f3n se produce el d\u00eda 14 y comprueban\u00a0la progesterona el d\u00eda 21<\/a>, lo que podr\u00eda resultar poco preciso si ovulas otro d\u00eda que no sea el 14. Hacer un seguimiento de los ciclos y de la\u00a0temperatura<\/a>\u00a0puede ayudarte a determinar cu\u00e1ndo se produce la ovulaci\u00f3n en\u00a0tu\u00a0<\/em>ciclo; de esta forma podr\u00e1s informar a tu m\u00e9dico para que obtenga los resultados m\u00e1s precisos.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 papel juega la progesterona durante el embarazo?<\/strong><\/p>\n La placenta produce una incre\u00edble cantidad de progesterona durante el embarazo. Esto no solo ayuda en el crecimiento de la placenta, sino que adem\u00e1s suprime tu respuesta inmunitaria para que el ADN extra\u00f1o (\u00a1tu beb\u00e9!) pueda prosperar y relaja los m\u00fasculos uterinos durante el parto, algo que puede ser importante en ciertos casos de parto prematuro4<\/sup><\/a>.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 papel juega la hCG en el ciclo menstrual?<\/strong><\/p>\n Cada mujer tiene una diminuta cantidad de hCG (los niveles de referencia tienden a ser inferiores a 5 mIU\/ml). Pero solo es fabricada en grandes cantidades por la placenta. Por tanto, en un ciclo normal, no se espera encontrar niveles significativos de hCG.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 puede decirte el nivel de hCG sobre tu fertilidad?<\/strong><\/p>\n Si est\u00e1s embarazada, tus niveles de hCG m\u00e1s o menos se duplican cada 48 horas despu\u00e9s de la implantaci\u00f3n. Las pruebas de embarazo que puedes comprar detectan la hCG. Las mejores pruebas de embarazo para una detecci\u00f3n temprana son las que pueden detectar los niveles muy bajos de hCG.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 papel juega la hCG durante el embarazo?<\/strong><\/p>\n Despu\u00e9s de la implantaci\u00f3n, la placenta produce hCG de manera constante para proteger el crecimiento fetal. \u00bfEl lado negativo? Puede ser la causa de las\u00a0n\u00e1useas matutinas<\/a>.<\/p>\n Algo a tener en cuenta con las pruebas de embarazo y los niveles de hCG: es posible obtener una l\u00ednea de color m\u00e1s claro o que la prueba d\u00e9 negativo varias semanas despu\u00e9s de una prueba de embarazo positiva. Este extra\u00f1o fen\u00f3meno, conocido como \u201cefecto gancho\u201d, tiene que ver con el hecho de que la estructura de la hCG tiene m\u00faltiples variaciones. Dependiendo del punto en que te encuentres y de lo sensible que sea la prueba para las distintas variantes de hCG, podr\u00edas obtener un resultado negativo a pesar de estar embarazada5<\/sup><\/a>. Es m\u00e1s probable que esto ocurra a partir de unas dos semanas despu\u00e9s de la falta.<\/p>\n Por tanto, intenta realizar la prueba antes, y si obtienes un resultado positivo, acude al m\u00e9dico para que lo confirme mediante una anal\u00edtica de sangre (en lugar de comprar m\u00e1s pruebas de embarazo).<\/p>\n Al principio del embarazo, los patrones lentos o err\u00e1ticos en el aumento de la hCG pueden ser\u00a0signo de aborto<\/a> o de embarazo no viable. Si un patr\u00f3n de hCG tiene un aspecto extra\u00f1o (es decir, que es err\u00e1tico o que los niveles son altos pero no se encuentra el embri\u00f3n en la prueba de ultrasonido), esto podr\u00eda indicar un\u00a0embarazo ect\u00f3pico<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Si eres una mujer en edad de reproducci\u00f3n (y si no tomas anticonceptivos hormonales), tu […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":21147,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[938,297,970,958],"tags":[667,669],"yoast_head":"\nHormona fol\u00edculo estimulante (FSH por sus siglas en ingl\u00e9s)<\/strong><\/h2>\n
Estr\u00f3geno<\/strong><\/h2>\n
\n
Hormona luteinizante<\/strong><\/h2>\n
Progesterona<\/strong><\/h2>\n
Gonadotropina cori\u00f3nica humana (hCG)<\/strong><\/h2>\n